מתי עלי לפנות למיון או טיפול רפואי דחוף בהריון? איך אני משיגה הפניה למיון? כמה עלי לשלם על פניה למיון? האם ישנן אלטרנטיבות למיון?

לתחושות שלנו אין שעון, הגוף שלנו לא יודע שבשעות בהן אנו לא יכולות ליצור קשר עם רופאת הנשים שלנו כדאי שהכול יהיה בסדר.
לעתים אנו זקוקות לטיפול רפואי בשעות בהן המרפאות סגורות.
כשאנחנו בהריון גם דברים שלפני ההיריון היינו מחליקות, עכשיו יכולים לגרום לנו לדאגה ולרצון להיבדק, גם באמצע הלילה.
אז מה עליי לעשות אם אני מרגישה בעיה בשעות מאוחרות או כשהמרפאה שלי לא זמינה?

רוב רופאי הנשים ידריכו אותך באילו מקרים עלייך להיבדק, בהתאם לשלב בהריון,
אך לפעמים אנחנו חוששות גם מדברים שלא הדריכו אותנו לגביהם,
או שאולי נתנו לנו הדרכה לא ברורה ואנחנו לא בטוחות מה עלינו לעשות.

אז לאן עליי לפנות כאשר אני צריכה להיבדק בדחיפות בהריון?
לאן עליי לפנות כשאני לא בטוחה האם עליי להיבדק?

שימי לב – כל הנכתב פה הינו לפי המידע אשר מצאתי בעת כתיבת המאמר ואין להסתמך עליהם כמקור יחיד מכיוון שעלולים להיות חוסר דיוקים או שינויים.

אם המרפאה שלך פתוחה, קודם כל התקשרי אליהם.
תוכלי לשאול את הרופא בעצמך מה עלייך לעשות, או להעביר בקשה דרך מזכירות המרפאה.

כתובת נוספת בשבילך יכולה להיות המוקד של קופת החולים, או שירותיה האינטרנטיים.
מוקד טלפוני של הקופה, שיכול להפיק הפניות למיון או למצוא לך מוקדי רפואת חירום,
חייב לפי חוק להיות פעיל לכל הפחות בשעות בהן המרפאות סגורות.

מספרי הטלפון של המוקדים הטלפוניים של קופות החולים

מספר המוקד הטלפוני של קופת חולים כללית: *2700 – זמין 24/7
מספר המוקד הטלפוני של קופת חולים לאומית: *507 – זמין 24/7
מספר המוקד הטלפוני של קופת חולים מכבי: *3555 – זמין 24/7
מספר המוקד הטלפוני של קופת חולים מאוחדת: *3833 – זמין כל יום מ 08:00-19:00

הדרך הכי בטוחה להימנע מתשלום למיון היא לקבל הפניה מראש,
כך שאין בלבול ואת בטוחה שלא תצטרכי לשלם על הביקור.

את ההפניה, שנקראת טופס 17, את יכולה לקבל מהרופא שלך, ממזכירות המרפאה, ממוקד האחיות וכו’…
אך לא תמיד זה אפשרי לכן חשוב שתדעי מה הן זכויותייך בקופת החולים שלך.
בנוסף לזכויות הקבועות בחוק, קובעת קופת החולים זכויות נוספות 

לפני שאת חושבת מי יהיה בייביסיטר לילדים הגדולים או איך תסעי לבד, ישנן אופציות נוספות מלבד מוקדי רפואה דחופה.
בקופת חולים כללית ישנה אפשרות לתור און ליין עם רופא משפחה כל יום בין 16:00 ל 24:00 – לחצי כאן לקביעת תור.

במאוחדת – ישנה אפשרות למיון היברידי. השירות פעיל:א’-ה’ 19:00 ועד 7:00 בבוקר למחרת, שישי מ-13:00 ועד ראשון ב-7:00 בבוקר

בלאומית – ישנו מוקד לילה חכם לרפואה דחופה

לאן אפשר לנסוע במצב דחוף חוץ מלמיון

אם מיצית את כל האפשרויות לעזרה מהבית, או שמצבך דורש התייחסות יותר מיידית,
חכי רגע לפני שאת פונה למיון.
ישנם מוקדי רפואה דחופה (נקראים גם מר”מ –
מרכז רפואה מיידי) פרוסים ברחבי הארץ שמשמשים אלטרנטיבה טובה למיון במצבים מסוימים.

את גם יכולה להתקשר ישירות למוקד הקרוב לביתך ולבדוק האם הם עובדים עם הקופה שלך והאם הם יכולים לעזור במצבך.
לכל קופה יש תנאים משלה לפניה למר”מ והסדרים שונים עם המוקדים.

  • קופת חולים כללית
    בקצרה קופת חולים  כללית מאפשרת לך לגשת לכל מוקדי הרפואה הדחופה הפרוסים בארץ,
    אך חשוב לדעת שתקבלי החזר על הביקור רק אם הסיבה שבגללה פנית למוקד רשומה בתנאים של כללית לפנייה למר”מ.
    בכל מקרה יש לא מעט מוקדים שנמצאים בהסדר מול קופת חולים כללית ופנייה אליהם,
    גם אם לא תקבלי פטור מלא מתשלום בדיעבד, תעלה לך רק השתתפות עצמית.
    ניתן לפנות במקרים הבאים ללא תשלום:
    נשים הרות עם דימום מסיבי.
    נשים הרות בשבוע 25 ואילך שלא חשות את תנועות העובר.
    נשים הרות שחשות בצירי לידה.
    לחיפוש מוקדי רפואה דחופה בהסדר עם כללית – לחצי כאן
  • קופת חולים מאוחדת
    מוקדי רפואה דחופה בהסדר עם מאוחדת  – בהשתתפות בתשלום חוץ מבשבתות וחגים
    קופת חולים מאוחדת מאפשרת פנייה למוקדים לרפואה דחופה שנמצאים בהסדר מול הקופה בשעות בהן המרפאה לא פעילה,
    בלילות ומכניסת שבת/חג ועד יציאתם.
    לחצי כאן להרחבה על התנאים של קופ”ח מאוחדת לפנייה למוקדים לרפואה דחופה.
  • קופת חולים מכבי – 
    מקרים בהם ניתן לפנות למוקדי רפואה דחופה ללא תשלום:
  • צירי 
  • דימום מאסיבי אצל נשים הרות
  • חוסר תנועות עובר מטרימסטר שלישי בהריון (משבוע 28 ואילך)
    לחיפוש מוקדי רפואה דחופה בהסדר עם מכבי – לחצי כאן
  • קופת חולים לאומית – 
    לחיפוש מוקדי רפואה דחופה בהסדר עם לאומית –
    לחצי כאן
    במוקדים שנמצאים בהסדר עם קופת חולים לאומית את יכולה לפנות באופן עצמאי, או עם הפנייה מרופא.
    ביקור במוקדי הלילה של לאומית יעלה לך 79 ש”ח, אלא אם הסיבה בגללה הלכת נמצאת ברשימת הפטורים מתשלום למיון.

הגעה למיון בבית החולים

במשרד הבריאות יש חוק הקובע מתי יש פטור מאגרה בפניה למיון בבית החולים אשר קובע פטור לאשה אשר מגיעה עם צירי לידה.
אם אני מבינה נכון, מדובר רק על צירים אשר הובילו לאשפוז או ללידה.
לכל קופה יש תנאים משלה לפטור מתשלום למיון, בנוסף ישנם תנאים לקבלת פטור חלקי מתשלום למיון.
חשוב לוודא עם הקופה שלך מה התנאים המעודכנים שלה.

  • קופת חולים כללית, מעבר לדברים שכתבנו קודם (דימום מסיבי, לא מרגישה תנועות עובר משבוע 25 והלאה וכמובן צירי לידה) –
    לקוחות כללית עד שבוע 39 להריון שפונות למיון נשים בשעות 19:00 עד 7:00 בבוקר למחרת לא ישלמו אגרת מיון.
    בשבתות ובחגים הפטור ניתן מהשעה 12:00 בצהרי החג ועד 7:00 ביום למחרת החג.
    נשים משבוע 40 ומעלה לא משלמות אגרת מיון בכל שעות היממה.

    לקריאת תנאי פנייה למיון במדיניות קופת חולים כללית – לחצי כאן
  • בקופת חולים מאוחדת לא מצאתי פירוט של מקרים בהם יש פטור מעמלה, מעבר למה שנקבע בחוק של משרד הבריאות.

קופת חולים מאוחדת מאפשרת פניה למיון ללא תשלום כלל במקרים מסויימים. רלוונטי להריון היא הרשאה לגשת למיון ללא תשלום בעת צירי לידה או אם היה דימום מסיבי בזמן הריון. בנוסף תצטרכו לשלם רק השתתפות עצמית למיון במקרה שפניתן בשעות 1:00 – 6:00

  • לקריאת תנאי פנייה למיון במדיניות קופת חולים לאומית
    למיטב הבנתי – פטור מלא מאגרת מיון בלאומית ניתן רק עם הפניה או עם צירים שהובילו ללידה.
  • לקריאת תנאי פנייה למיון במדיניות קופת חולים מכבי
    אלו המקרים בהם ניתן לפנות עם פטור מלא מאגרה:
    צירי לידה
    דמם מסיבי
    חוסר תנועות עובר מטרימסטר 3 (משבוע 28 ואילך)
    מעקב הריון עודף בבתי חולים שבהסכם, כמפורט בזכאות.