הערכת משקל מעל 4 ק”ג מכניסה בדרך כלל את כולם ללחץ
בכתבה הקרובה תוכלי למצוא מענה על השאלות הבאות:
האם מומלץ ללדת תינוק מעל 4 ק”ג בניתוח קיסרי או בלידה וגינלית?
מה הסיכונים בלידה וגינלית והאם הם מצדיקים ללכת לניתוח קיסרי?
האם חייבים לזרז אם מתקרבים ל 4 ק”ג?
האם לידה וגינלית של תינוק מעל 4 ק”ג בהכרח אומרת שיהיו הרבה קרעים?
האם לידה וגינלית של תינוק מעל 4 ק”ג היא בהכרח לידה קשה יותר?
האם אפשר ללדת תינוק מעל 4 ק”ג בלידה וגינלית אחרי ניתוח קיסרי קודם?
וגם לראות סרטי לידה וסיפורי לידה מחזקים על האפשרות ללדת לידה רגילה וטובה של תינוק מעל 4 ק”ג
לידת תינוק מעל 4.5 בלידת מים בבית
מה אומרות ההמלצות המחקריות לגבי לידת תינוקות במשקל מעל 4 ק”ג
כלומר, הם ממליצים על לידה רגילה בתינוקות עד 5 ק”ג! אם לאמא אין סוכרת הריון
ועד 4.5 ק”ג! עם סוכרת.
ככה שיש לך גב מחקרי לזה שאת יכולה ללדת תינוק גדול.
את יכולה להכנס לקרוא יותר לעומק גם את הסטטיסטיקה שמופיעה בהמלצות של איגוד הרופאים הגניקולוגים בישראל.
בשורה התחתונה הנתונים תומכים בלידה וגינלית גם של תינוק גדול, אבל מופיעים גם הסיכונים,
וחשוב לשקול האם את רוצה להכנס ולקרוא את הפרטים.
סיכום המלצות מתוך ויקירפואה.
החשש המרכזי בלידה של תינוק מעל 4 קילו זה קושי לחלץ את הכתפיים שלו,
אבל מה שנכתב כאן זה שהאמת שאפילו שיש קשר סטטיסטי בין תינוק גדול ובין פרע כתפיים
(כלומר האחוזים גדולים יותר אצל תינוקות גדולים),
רוב המקרים האלה קורים דווקא בתינוקות של פחות מ 4 קילו
(בגלל שיש יחסית מעט לידות של תינוקות גדולים אז גם אם יש יותר סיכוי כזה בלידת תינוק גדול, בפועל זה קורה ממש לא רק בלידות כאלה)
ככה שאין סיבה להתייחס לזה באופן שונה משמעותית מכל לידה שבה מניחים שאשה תצליח ללדת ללא צורך בטיפול רפואי וללא סיבוכים,
ובכל מקרה מוכנים לעזור אם משהו יעלה.
וגם מציינים שגם במקרים שבהם יש קושי בחילוץ הכתפיים, ושנוצרת איזשהי פגיעה עצבית ביד – ב 95% מהמקרים הנזק חולף.
כלומר רוב הסיכויים שהלידה תתקדם בלי בעיה
וגם אם יהיה קושי, לרוב פשוט הרופאים יעזרו רגע ואז הוא יצא בלי שום השלכות,
וגם אם בכל זאת יווצר נזק, רוב הסיכויים הוא שהוא יעבור בלי להשאיר סימן.
אם תרצי לקרוא מידע נוסף על הסיכון של פרע כתפיים, תוכלי למצוא נתונים סטטיסטיים והמלצות של ארגון הגניקולוגים בישראל,
גם הם לדעתי יכולים בסופו של דבר להפחית את התחושה שמדובר בחוסר אחריות ולתת לך את האפשרות לקבל החלטה מושכלת.
מגוון סיפורי לידה של נשים שילדו תינוקות מעל 4 ק”ג בלידה בריאה
לידת בית – תינוק במשקל 4.200 ללא קרע, אחרי שהלידה הראשונה היתה של תינוק במשקל 3.700 ונגמרה בואקום וקרע דרגה 4.
לידה מהירה – תינוק שהחליק החוצה ברכב בחניית בית החולים במשקל 4.080
לידה של תינוק במשקל 4.200 בלידה השניה, אחרי תינוק במשקל 3 ק”ג בלידה הראשונה
ועוד מגוון סיפורים קצרים
כי לידה של תינוקות מעל 4 ק”ג בלידה רגילה וטובה זה דבר שקורה כל יום
הלידה של ר’, 4420 קג.
לידה שלישית, הערכות משקל גבוהות, חשש ולחץ מניתוח קיסרי, בביקורות במח יולדות לוחצים על זירוזים…
בסוף סטריפינג לקראת שבוע 40 (ללא שום ציר), יומיים אח״כ (39+6) מגיעה ללדת, מעריכים 4 קילו.
לידה ללא אפידורל וללא תפרים.
ודולה אחת נהדרת במיוחד
לידה שלישית אחרי 2 (3.890 ו3.980) שניהם טבעית.
הערכת משקל היתה ל3.5 בחדר לידה העריכו שאפילו זה לא יהיה….
את רוב הצירים העברתי בגקוזי בחדר לידה טבעית ולא הרגשתי כלום, פשוט שרנו יחד במים…
אחכ פתיחה 9 המשכנו לרקוד ובעת הלידה תוך 5 דקות היא היתה בחוץ.
לידה מתוך ריקוד ומנגינה.
המיילדות היו בשוק שהיא 4.250 ובלי קרעים בכלל.
לידה רביעית העריכו תינוק גדול על סמך הלידות הקודמות, הערכת משקל של 4
הבנתי שכנראה הם טועים) מבחירה נכסתי לקיסרי והוא היה 4.200….
לידה שניה-בן,
מגיעה עם צירים שהתחילו בצהריים והתחזקו לקראת לילה…
הערכת משקל 4700,
הרופאים חושדים בסכרת שלא התגלתה במעקב היריון,
הם מלחיצים וממליצים ניתוח ואני מסרבת בתוקף!
הם משתכנעים ואומרים לי לצום עד הבוקר,אני כועסת כי יודעת ומתעקשת שעד הבוקר אלד…
אבל מקשיבה להם….מאשפזים אותי,
כל הלילה צירים וכאבים…אבל כמו כל הלידות(3 בסה”כ) צירים בשמיים ופתיחה כמעט כלום..חח…🤭
כשכבר לא יכולה יותר מבקשת שיבדקו אותי….סוף סוף פתיחה 3….
מכניסים אותי לחדר לידה, השעה כבר 8 בבוקר…
אני לא יכולה לסבול יותר ומקבלת אפידורל…
תוך שעה פתיחה 10,
שלושה רופאים ו2 מיילדות בחדר עקב החשש לסוכרת היריון ומשקל לידה גבוה…
כמה לחיצות והוא מחליק החוצה במשקל 3,990❤️
לוקחים אותו מיד לבדיקות🤭וגם את השיליה😏ואותי….הכל תקין ב”ה🤗וזה הסיפור שלי😆😅😘
ילד ראשון 2.900.
ילדה שנייה 3.900
ילד שלישי, הערכת משקל של 3.800 מתחילים זרוז באחת בצהריים, מעלים מינון לאט לאט.
אני קוראת ספר בנוח, צירים סדירים לא כואבים במיוחד… לקראת שבע בערב מחליטים לפקוע מים
(בלידה הקודמת ירידת מים “עצרה” את תהליך הלידה לשעתיים).
אז אחרי הפקיעה אני נכנסת למקלחת ברגוע.
יוצאת אחרי עשר דקות – שני צירים ואומרת לאיש לקרוא למיילדת “עכשיו!!”
עד שהיא הגיעה כבר הייתי על המיטה עם הראש של הבחור בחוץ. בלי דחיפות.
יצא 4.200
קיבלתי את התואר “זו שיילדה את עצמה” במחלקה.
לידה ראשונה וואקום, לידה שנייה עם אפידורל, לידה שלישית טבעית ומהממת. תינוק במשקל 4.630
בכוונה לא עשיתי הערכת משקל לקראת הלידה, שלא יפחידו אותי ושלא ייכנסו ללחץ בעצמם.
כי בשתי הלידות הראשונות העריכו משקלים גבוהים ובסוף הם שניהם יצאו רק 3.5 ק״ג.
מסתבר בדיעבד שבמהלך הלידה השלישית המיילדת כל הזמן אמרה לדולה בשקט ״הוא נורא גדול, נכון?״😆
ורק בשביל לסבר את האוזן…אני בסהכ 1.58 מטר. אז אפשר גם אמא קטנה ועובר גדול. הטבע יודע מה הוא עושה
היי מה ההמלצה על לידה ראשונה של תינוק מעל 4 ק”ג?
אני קוראת כאן את כל החוויות השונות של הנשים שעברו וצלחו בהצלחה את הלידה של עובר גדול יותר אך אין התייחסות ללידה ראשונה.
האם ומה ההבדל והסיכונים שיש בזה שזאת לידה ראשונה שלי?
יש גם הרבה סיפורים של נשים שילדו בלידה ראשונה תינוק של מעל 4 ק”ג.
למען האמת אין הבדל בין לידה ראשונה ובין לידה חוזרת בהקשר הזה.
כמו כל לידה ראשונה, הלידה צפויה להיות ארוכה יותר מלידה חוזרת וזה תקין.
אבל אין שינוי בגוף בין לידה ראשונה ללידה חוזרת שגורמת לזה שבלידה חוזרת יש סיכוי גדול יותר להצליח ללדת תינוק גדול ולכן גם אין התייחסות לזה בהמלצות של האיגוד הישראלי למיילדות וגניקולוגיה.
בכל מקרה,
כמו בכל לידה, לא נוכל לדעת מראש מה יקרה בלידה האישית שלך.
זה, דרך אגב, נכון גם לגבי השאלה מה יקרה לך היום כשתצאי מהבית…
גם לידה בלי שום גורמי סיכון יכולה להסתיים בניתוח קיסרי או בקושי לחלץ את התינוק,
ולכן צריך לשים לב –
מצד אחד, ברור שהסטטיסטיקה חשובה לצורך קבלת החלטה מושכלת ומודעת,
ומצד שני, בסוף זאת החלטה שתצטרכי לקבל מתוך השאלה עם איזה החלטה תרגישי שלמה יותר באופן אישי, ומה הערכים שלפיהם את רוצה לקבל את ההחלטות בחיים שלך.
למשל מה גורם לך להחליט לעלות על רכב, למרות שיש בכך סיכון.
ומתי את בוחרת להמנע מדברים שאת רוצה בגלל שיש בהם סיכון.